不懂就问网1.插双J管饮食上怎么注意
1. 不要憋尿。
正常人输尿管末端在膀胱开口是可以抗返流的，也就是说膀胱内的尿是不能逆着顺输尿管回到膀胱的。而你放上双J管后相当于将肾盂和膀胱随时通着了，这就是说你膀胱内尿多时，尿可以顺着双J管回到肾脏，这就造成两个问题：1.容易造成泌尿系感染 2.长期尿液回流压迫肾盂影响肾功能。
所以说，带双J管期间切忌憋尿！晚上喝水多的话半夜有意识的起来小便一下，这一点你的大夫应该和你说过。2. 多饮水。
多饮水有很多好处，可以防止感染，而且饮水多的话尿液冲刷双J管可以避免双J管壁结石形成，所以一定要记得多喝水，对你有好处。3. 不要腰部剧烈活动。
剧烈活动腰部可能造成双J管与组织摩擦，造成出血炎症。4. 有些医院还会给病人开些抗结石形成药防止双J管结石形成，不过个人认为喝水还是很关键的，你上学坐的时间长，活动少，更要多喝水。
5. 还有最重要的一点，千万要记得自己身体里有一根双J管！不要觉得我这句话是在说笑，呵呵，双J管一般来说在身体里最多放3个月左右，虽然说国外进口的管子说明书是说能放半年或更长的，但一般的管子最多放3个月，所以一定要记得3个月时要去医院拔出或更换，这可不是闹着玩的，时间长了，有些病人双J管会长结石，甚至与组织粘连，拔不出来，拔断了也是有的，所以要听大夫的话，该拔时就拔带双J管期间要是有轻微的尿疼，或血尿不要紧，吃点消炎药，多喝水就好，不过腰痛严重或血尿严重时记得去医院复查，就不要再等3个月了：）。
2.手术后插双J管应该注意些什么
双J管又称双猪尾管，因两端卷曲，每端形似猪尾而得名。由于其支架和内引流作用，能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时，集合系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘所引起的出血、感染；因无外引流管的限制和不适感，患者可早期下床活动，有利术后康复。
护理
1 术前心理护理 患者术前常易产生恐惧心理，尤其是膀胱镜逆行置管的操作完全在患者清醒状态下进行，且膀胱镜及双J管对尿道、输尿管粘膜的刺激，会使患者更加紧张，并将直接影响术者的操作。因此术前应向患者仔细说明置管的方法、原理及必要性，术中配合要点及注意事项，消除患者心理压力。
2 并发症的观察与护理 双J管具有组织相容性好、集合系统与外界不相通等优点，可减少并发症的发生。但在护理中仍应警惕可能发生的并发症。 2.1 膀胱刺激征及肾区不适：置管后部分患者有尿频、尿急、尿痛等症状，可能为膀胱内双J管过长、过硬，刺激膀胱三角区所致；肾区疼痛酸胀等不适可能与输尿管内尿液逆流有关。
2.2 感染：双J管的存在使膀胱输尿管内尿液返流发生率显著增高，从而导致肾脏的逆行感染。置管后，尿液不断被引流，肾盂输尿管圆锥失去了充盈刺激，致使输尿管蠕动明显减弱或消失，同时置管后输尿管开口的返流机制也随之消失。因此，置管后的尿流方向取决于肾盂、膀胱间的压力差。当膀胱过度充盈，体位改变或同时存在可能诱发腹压升高的疾患，如便秘、咳嗽时，膀胱压力超过肾盂压力，膀胱输尿管内尿液返流将不可避免地发生。
2.3 梗阻：膀胱镜逆行置管后行ESWL治疗，术后大量碎石易涌入输尿管造成梗阻，影响排石，因此应适当限制患者活动。对于开放手术术中出血较多者，血块容易阻塞双J管及其周围，导致尿液引流不畅。因此，术后除加强抗炎、止血、增加输液量外，嘱患者多饮水，并密切注意有无血尿及肾区、输尿管走行区的不适症状。本观察发现，置管2~3个月者，双J管腔内、外均有尿盐沉着，尿盐沉积的程度和速度与尿路感染有明显关系。特别是肾功能不良者，双J管肾脏内留置时间过长，刺激肾脏，影响肾滤过率，导致尿液减少，尿中沉淀物、粘液易阻塞双J管。因此，置管后加强抗感染，碱化尿液、多饮水，定期（2~3个月）置换双J管，可预防双J管梗阻的发生。本组无梗阻发生。 2.4 双J管移位：少数病例发生双J管上移或下移，导致不适，影响疗效及取管困难。对手术直视下置管者，上移更为常见，主要原因为置管不到位，下端未完全置于膀胱内。此外，可能与肾积水肾盂空间扩大、双J管受温度影响和尿液腐蚀、患者活动等原因，以及输尿管下段扩张导致其不规则蠕动收缩有关。双J管上移一旦发生，应在输尿管镜下拔出。此外要尽量保留双J管尾线，以利拔管。对于铸型结石及较大的孤肾结石ESWL前经膀胱镜逆行置管者，由于肾盂空间有限，下移最为常见。置管后立即行X线检查，明确双J管位置。治疗期间亦应定期复查。同时限制患者活动，防止双J管脱入膀胱。
3.体内留置双J管有什么注意事项
(1)不能憋尿：因为留置双 J 管后肾盂和膀胱通路完全开放，没有正常输尿管末端的抗反流机制，所以，长期憋尿不仅会导致尿液反流引起泌尿系感染，而且，肾盂内压力增高还会影响肾功能；（2）多饮水：多饮水形成大量尿液，可以起到冲洗作用，避免管壁结石形成；（3）避免剧烈活动：剧烈活动可能造成双 J 管在输尿管内发生移动脱位，或者与周围组织摩擦导致出血；（4）出现问题及时就医：如果出现严重血尿、腰痛、反复发热等情况，或者发现双 J 管脱出尿道口时，应及时就诊；（5）一定注意按时拔除双 J 管：留置双 J 管后一定按照医生要求及时拔除，留置时间过长会导致管壁结石生长，粘连周围组织，导致难以拔除，所以务必按要求提前预约拔管。
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