不懂就问网1.请问静脉注射的科学原理与注意事项
静脉注射应恪守怎样的技术操作标准？ 静脉搏注射是指自静脉搏注入药液的一种注射办法。
适用于药物不宜口服、皮下或肌内注射时，需求疾速发作药效时；做诊断性检查时，如肝、肾、胆囊等X线摄片前，由静脉注入药物；静脉营养治疗时。对不能经静脉途径给的药品禁用静脉注射。
静脉注射时，因药物直接注入血液内，故立刻呈现药理作用；另一方面，由于药物自身的作用、注入量、压力、PH值等，可对血管壁及其四周组织产生影响，以至惹起血栓等。因而，静脉注射庆严厉执行技术操作标准。
静脉注射前应做好如下准备工作：注射盘内另加无菌注射器（依据药洲量选用），针头为6.5—7号或头皮针或留置针与静脉帽，止血带，小垫枕，按医嘱备药物。病人取坐位或卧位暴露注射部位。
对长期静脉给药者，为维护血管，应有方案地自远心端到近端选择血管停止注射。常用的为四肢浅静脉（包括贵要静脉、正中静脉、头静脉和手背、足背、踝部等处），小儿多采用头皮殂脉。
静脉注射的操作程序：备齐用物携至床边，核对，身病人解释，以获得协作；排出已抽好芗之注射器内空气，针头套上安瓿或以针套维护好；选择适宜静脉，以手指探明静脉方向及深浅；在穿刺部位的肢体下垫小枕，在穿刺部位上方约5cm处扎紧止血带（止血带末端向上）。用2%碘酸消毒皮肤，待干后以70%乙醇脱碘或单独运用络合碘消毒皮肤，嘱病人握拳，使静脉充盈；穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，针头斜面向上，针头和皮肤呈20度，自静脉搏上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入，见回血，证明针头已入静脉，可再顺静脉进针少许。
松开止血带，嘱病人松拳，固定针头，再按压穿刺点处片刻，以遏止部分渗血。安顿病人，清算用物。
在实施静脉注射时应留意下列问题： （1）注射时，选择粗直、弹性好、不易滑动、避开关节和静脉瓣且易固定的静脉。 （2）需长期静脉给药者，为了维护静脉，应有次序地先下而上，由远心端到近端地选择血管，停止注射。
（3）依据病情及药物性质，控制注入药物的速度，察看注射部分和全身反响，并随时听取病人的主诉。 （4）对组织有激烈刺激的药物，应另备帛有生理盐水的注射器和头皮针，注射时先做穿刺，并注入少量生理盐水，证明针头确在血管内，再取下注射器（针头不动），互换抽有药液的注射器停止注射，以避免药物外溢于组织内而发作坏死，如有刺激性的药液外渗，应立刻处置，以防形成组织坏死。
可用0.25%普鲁卡因停止部分封锁，假如是碱性药液外渗，可参加适量维生素C封锁。 （5）若注药过程病人诉疼痛或部分隆起，回抽不见回血，标明针头已滑出血管或穿透血管壁，应立刻拔出针头，改换部位，另换无菌针头重新注射。
医务人员在执行上述操作过程中，违背操作规程，有下列情形之一，直接形成病员死亡、残疾或组织器官损伤招致功用障碍的，可定为医疗事故。 1、未正确控制顺应症或/和忌讳症。
2、违背操作规程，惹起严重感染，如因注射器械消毒不彻底惹起菌血症。 3、药液向血管四周漏出惹起的组织操作，察看不细致，未及时正确地处置。
4、违背操作规程，操作中空气进入静脉，呈现空气栓塞。 5、因注射速度快、注入量大加重循环系统负荷，诱发心力衰竭。
6、药液误注入动、静脉； 7、因注射药自身的药理作用而呈现的全身病症（药物中毒）。 静脉注射法是将药液注入静脉的办法。
（一）目的 1.药物不宜口服、皮下或肌内注射，需疾速发作药效时，可采用静脉注射法。 2.药物因浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射办法。
3.作诊断、实验检查时，由静脉注入药物，如为肝、肾、胆囊等X线摄片。 4.输液和输血。
5.用于静脉营养治疗。 （二）部位 常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉，或手背、足背、踝部等处浅静脉（图10-14）。
（三）用物 注射盘内无菌注射器（依据药液量选用），针头6.2-7号或头皮针，止血带，治疗巾或一次性纸巾。按医嘱备药物。
（四）操作办法 1.将备齐用物携至床边，核对，向病人解释，以获得协作。 2.用注射器汲取药液，排尽空气，套上安瓿。
3.选择适宜静脉，以手指探明静脉方向及深浅，在穿刺部位的肢体下垫治疗巾或纸巾，在穿刺部位的上方（近心端）约6cm处扎紧止血带，用2%碘酊消毒皮肤，待干后以70%酒精脱碘，嘱病人握拳，使静脉充盈。 4.穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，针头斜面向上，针头和皮肤呈20度角，由静脉上方或侧方刺入皮下（图10-15），再沿静脉方向潜行刺入。
5.见回血，证明针头已入静脉，可再顺静脉进针少许，松开止血带，嘱病人松拳，固定针头，迟缓注入药液（图10-16）。 6.在注射过程中，若部分肿胀疼痛， 提示针头滑出静脉，应拔出针头改换部位，重新注射。
7.注射毕，以消毒棉签按压穿刺点，疾速拔出针头，嘱病人屈肘按压片刻。清算用物。
8.留意事项 （1）注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。如需长期静脉给药者，应由远心端到近心端停止注射。
（2）依据病情及药物性质，控制注入药液的速度，并随时听取病人的主诉，察看体征及其病。
2.中医推拿的注意事项有哪些
中医推拿需要注意癌症、出血部位、孕妇、脱位等病症，过饥、过饱、酗酒等都不应进行中医推拿。
【中医推拿功效】：
中医推拿属于自然疗法，是一种以人疗人的治病方法，操作简单，无副作用，深受大家的青睐，可以起到舒活经络，扶伤止痛、调和阴阳的功效。
【中医推拿禁忌】：不适合中医推拿的病症。
1.由结核菌、化脓菌所引起的运动器官病症不宜进行推拿；
2.癌症一般不作推拿；
3.皮肤病病变损害处，皮开肉绽及烫伤处一般不宜推拿；
4.正在出血的部位不宜推拿；
5.脱位处以整复手法为主；
6.妇女在怀孕期和月经期，腹部和腰骶部不宜使用推拿手法；
7.患者饥饿时及剧烈运动后，推拿时需防止晕倒；
8、若局部皮肤破损、溃疡、骨折、结核、肿瘤、出血等，禁止在此处作推拿保健。
9、在过饥、过饱、酗酒或过度疲劳时，也不要作保健推拿。
【中医推拿注意事项】：中医推拿时，应注意的方面。
1、身心放松。按摩时除思想应集中外，尤其要心平气和，全身也不要紧张，要求做到身心都放松.
2、取穴准确。掌握常用穴位的取穴方法和操作手法，以求取穴准确，手法正确。
3、用力恰当。因为过小起不到应有的刺激作用，过大易产生疲劳，且易损伤皮肤。
4、循序渐进。推拿手法的次数要由少到多，推拿力量由轻逐渐加重，推拿穴位可逐渐增加。
5、持之以恒。无论用按摩来保健或治疗慢性病，都不是一两天就有效的，常须积以时日，才逐渐显出效果来，所以应有信心、耐心和恒心。
6、推拿时间：每次推拿要掌握推拿保健的时间，每次以20分钟为宜。还要最好早晚各一次，如清晨起床前和临睡前。
7、药物润滑：为了加强疗效，防止皮肤破损，在施推拿术时可选用一定的药物作润滑剂，如滑石粉、香油、按摩乳等。
8、接触皮肤：作自我推拿时，最好只穿背心短裤，操作时手法尽量直接接触皮肤。
9、推拿后有出汗现象时，应注意避风，以免感冒。